Etude des troubles phosphocalcique chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique

Abstract

L’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) représente un problème majeur de santé publique, du fait des conséquences biologiques et socio-économiques qu’elle engendre. Objectif : L’objectif principal de notre travail est de sensibiliser et attirer l'attention des patients insuffisants rénaux chroniques sur les troubles phosphocalciques très fréquents en évaluant la calcémie, phosphorémie, parathormone et phosphatase alcaline chez l’ensemble de nos patients hémodialysés. Nous voulons aussi prévenir les conséquences métaboliques via le statut glycémique (glycémie à jeun, insulinémie et peptide C) ; osseuses et cardiovasculaires secondaires à ces troubles. Cela pourrait contribuer à une meilleure prise en charge de l’insuffisance rénale chronique. Matériels et méthodes : Notre étude est de type transversal descriptif observationnel, elle s’est déroulée au niveau du service de Biochimie en collaboration avec le service de Néphrologie et d’hémodialyse du l’hôpital de MEDEA depuis le mois Février 2020 jusqu’au mois Mars. Notre étude a concerné 50 patients hémodialysés chroniques ayant été sélectionnés au niveau du service de néphrologie de Médéa durant la période d’étude. Parmi ces 50 patients, 38 répondaient aux critères d’inclusion ont été recueillies au moyen d'un questionnaire avec codage simple composant un questionnaire standardisé. Résultats : Dans notre étude la tranche d'âge la plus touché 40_52ans avec une prédominance masculine (60.52%). Les perturbations du métabolisme phosphocalcique étaient marquées par une hypocalcémie observée dans 81.57% des cas, une hyperphosphatémie dans 65.78% des cas et une hyperparathyroïdie 76% des cas. Conclusion : Il est indispensable de proposer les dosages systématiques de la calcémie, phosphorémie, vitamine D et de la PTH de tout sujet atteint d’une IRC à un stade précoce afin de prévenir les complications dramatiques de cette maladie.