Pris en charge l’anaphylaxie en médecine urgence

Abstract

L’anaphylaxie se définit comme « une réaction d’hypersensibilité systémique, sévère et potentiellement fatale, survenant brutalement suite à l’exposition à un allergène».Elle se caractérise par une atteinte des voies aériennes de la respiration ou de l’hémodynamique. Dans notre travail est d’évaluer le respect des pratiques professionnelles concernant les accidents anaphylactique quelques soient ses origines (alimentaire, piqure d’insecte et médicamenteuse ou autre.....) au sein du service urgences médico-chirurgicaux de l’EPH de Médéa. Le travail est réalisé sous forme de questionnaire (13 questions) qui a été distribué à l’équipe soignant (05 médecins et 07 infirmiers). Le traitement principal repose sur l’administration précoce d’adrénaline par voie intramusculaire. Puis en fonction des symptômes, une oxygénothérapie, un remplissage intraveineux, des aérosols de bronchodilatateur ou d’adrénaline ou les corticoïdes. La gravité du pronostic et le caractère imprévisible de l’évolution justifient l’engagement d’une surveillance minimale de six heures est indiquée en structure hospitalière. À la sortie de l’hôpital, le patient doit avoir une prescription de trousse d’urgence comportant au minimum des antihistaminiques, des corticoïdes et des β2-mimétiques, des consignes écrites et un compte rendu écrit détaillé avec consigne d’éviction du facteur déclenchant. Une orientation vers une consultation allergologique est indispensable.