Isolement et identification des germes responsables de la septicémie par hémoculture dans l’hôpital de Médéa

Abstract

La septicémie constitue un problème majeur de santé publique vu sa morbidité et sa mortalité. L’objectif de cette étude était d’isoler et d’identifier les principaux germes responsables de cette infection avec appréciations de leur état d’antibio-resistance, afin de mieux prévenir la mortalité due à ce type d’infection. Un questionnaire a été rempli selon les données des patients, suivi par une réalisation de prélèvement dans de différents services. Les prélèvements ont été analysés au niveau du laboratoire central de microbiologie selon un protocole bien établi et précis. Les analyses statistiques concernant les facteurs de risque, ont démontré que la porte d’entrée la plus fréquente est la sonde urinaire, le cathéter central et périphérique ainsi que. L’âge extrême ; et le tabagisme sont des facteurs aggravants. À partir des trente et une hémocultures réalisées. Il a été constaté que 19 % étaient positifs, 65% étaient négatifs alors que 16% étaient des hémocultures contaminées. Les analyses biologiques ont permis d’isoler les principales bactéries à savoir : deux Staphylocoques aureus, deux Pseudomonas aeruginosa et une Entérobactérie Cleacae. Des taux élevés de résistance aux principales familles d’antibiotiques ont été notés, particulièrement aux Bêta-lactamines. Tandis que les aminosides (Gentamycine GM ; Amikacine AK) sont les antibiotiques les plus efficaces sur les souches isolées. Finalement, la prévention demeure le meilleur moyen de lutte contre la septicémie qui s’articule sur une éducation sanitaire basée sur l’hygiène, une antibiothérapie bien adaptée avec suppression des facteurs de risques. Ces derniers pourraient diminuer la fréquence des septicémies acquises en communauté.