Etude épidémiologique et histopathologique de la tuberculose extra-pulmonaire chez l’homme et les bovins dans la région de MEDEA

Abstract

Résumé La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de Koch. La forme pulmonaire de loin la plus fréquente est celle qui pose un problème de santé publique. Les formes extrapulmonaire considérées autre fois rares restent d’actualité et qui connaissent cependant un regain d’intérêt en raison d’une augmentation progressive de son incidence. Au cours de notre stage de fin d’étude au sein de L’EPH de Médéa, Laboratoire du service d’anatomie et de cytologie pathologique, On s’est intéressé principalement à effectuer une étude histopathologigue sur des différents échantillons bovins récoltés au niveau de l’abattoir de Médéa pour un diagnostic anatomopathologique, ces échantillons sont des ganglions présentant des lésions tuberculeuses extra-pulmonaire. Suivis par une observation microscopique comparative de ces parenchymes ganglionnaires pathologiques animaux avec ceux de l’être humain afin de chercher les différences au niveau de la localisation lésionnelle entre les deux. Le résultat obtenu est la révélation de la présence des foyers de la nécrose caséeuse est des follicules épithélio giganto cellulaires ainsi des cellules géantes multinuclées qui sont des signes pathognomoniques de la tuberculose humaine et bovine. L’objectif secondaire de ce travail était la mise en évidence de l'acido-alcoolo-résistance des bacilles dans les produits pathologiques de patients qu’on suspecte atteints d’une tuberculose maladie, afin de définir qu’il s’agit effectivement d’une infection tuberculeuse ou pas. Ceci, était par des techniques du diagnostic bactériologique de la tuberculose au niveau du Laboratoire de Microscopie et de Culture du DAT de MEDEA. On a aussi réaliser une étude rétrospectif de la tuberculose extra-pulmonaire allant de l’année 2004 à 2016 en étudiant la répartition des cas de la tuberculose selon le sexe , l’âge, l’EPSP et la localisation ganglionnaire dans la région de Médéa. Le résultat a montré une fréquence trop élevé de la localisation extra-pulmonaire qui représente 72,5% contrairement à la localisation pulmonaire qui représente une fréquence de 27,5% à Médéa durant ces années, avec une prédominance féminine (60 %) que masculine (40%). Et la tranche d’âge de 20 à 44 ans a constitué la classe d’âge la plus présenté d’une fréquence de 57% par rapport aux autres tranches d’âge. Les localisations ganglionnaires représentent 73 % de l’ensemble des TEP suivis pat la localisation pleurale Avec une fréquence de 10 %.