Impact du syndrome métabolique sur la sévérité de la broncho-pneumopathie obstructive chronique

Abstract

Le syndrome métabolique (SM) possède de différentes définition proposées par plusieurs auteurs et organismes scientifiques en fonction des critères inclus dans son identification. Il représente le résultat des interactions mécanistiques entre les variations des paramètres biochimiques et cliniques. Aussi, il a été décrit comme une comorbidité associée à plusieurs pathologies inflammatoires chroniques telle la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). L’association entre le SM et BPCO de par sa nature inflammatoire pulmonaire avec des répercussions systémiques constitue un indice de mauvais pronostic dans les mécanismes reste non élucidés Notre étude a pour objectif d’étudier l’impact de syndrome métabolique sur la sévérité clinique et inflammatoire de la BPCO chez des patients stables en dehors des exacerbations. On a mené une étude descriptive rétrospective des données biochimiques, inflammatoires et cliniques, étudié les différentes associations possibles entre ces paramètres afin de démontrer le lien entre c’est deux entités pathologique. L’analyse des dossiers a été faite au niveau du CHU de beni-Messous et l’EPH de Rouiba, nous avons recueilli 100 dossiers de patients BPCO stables qui appartenaient tous à la gente masculine. Nous nous sommes intéressés à l’évaluation des facteurs biochimiques (la glycémie, HDL, triglycéride) et inflammatoires (CRPhs, C3) et cliniques (IMC, VEMS) D’une manière générale, nous avons constaté que 25% de la population étudiée avait le syndrome métabolique comme comorbidité secondaire à la BPCO. L’analyse descriptive des données suggère l’existence d’une inflammation systémique à bas grade chez les patients BPCO même à l’état stable. Cette état inflammatoire s’avère associée à la sévérité clinique de la BPCO selon le GOLD et corrélée à des perturbations du profile biochimique chez les malades. D’une manière intéressante, les patients BPCO ayant le SM comme présentait les signes cliniques plus sévère avec une élévation plus importante de la CRP e de la C3 en circulation par rapport aux malades sans cette comorbidités. Enfin, le SM semble être une complication très répandu chez les malade BPCO qui pourrait être considérée comme un facteur de mauvais pronostic associé à la sévérité clinique et inflammatoire