Les facteurs de confusions dans les bilans thyroidiens

Abstract

L’objectif de cette étude consiste à suivre les facteurs de confusion dans les bilans thyroïdiens chez les patients euthyroïdiens et dysthyroïdiens. Nous avons traité trois sources des données au niveau d’un labo d’analyse médicale zitouni à Médéa, cabinet médical d’endocrinologie nagua a Médéa et établissement hospitalier ain oussara. Nous avons recueilli 114 patients dont 103 femmes et 11 hommes dans la période de mars à aout 2020 et les dossiers d’étude couvrent les patients qui ont consulté entre Janvier 2019 à juin 2020. Les données enregistrées sont des paramètres anthropométriques (l’âge, le sexe, lieux, IMC, type de dysthyroïdies et les comorbidités) ainsi que des paramètres biochimiques (Taux de La thyréostimuline (TSH). Les résultats obtenus montrent que l’hypothyroïdie est présente avec un taux élevé de 54.39% où la tranche d’âge la plus touchée est celle comprise entre [38 – 48[ans avec une moyenne d’âge de 47,62 ans dont la fréquence de l’hypothyroïdie augmente avec l’âge.Chez les sujets âgés, une prédominance du sexe féminin a été détectée dans tous les types des dysthyroïdies avec un rapport de sexe de 9.36 et une fréquence élevée qui présente une moyenne d’âge de 48 ans. L’IMC des trois groupes entre des patients qui ont un poids normal correspond à 12 patients et des patients qui sont respectivement avec un surpoids, obésité modéré, obésité grave et obésité très grave correspondent à 19, 15, 2 et 1 patient respectivement, des patients qui n’ont pas déterminé leurs IMC. Des sujets atteints d’une pathologie thyroïdienne présentent d’autres pathologies sous-jacentes dont la pathologie la plus fréquente est l’hypertension artérielle avec une fréquence de 25.44% de la population. Tandis que 24 patients qui on un diabète avec une fréquence de 21.05%, vient après 4 patients souffrent d’une insuffisance rénale avec 2.08%. Finalement les autres pathologies touchent 18 patients de la population avec une fréquence de 15.79%. Dans notre population une comparaison entre deux groupes a été effectuée : groupe cas et groupe témoin selon (le sexe, lieux, IMC, comorbidités, le type de pathologie), on a trouvé 73 patients souffrent des dysfonctionnements thyroidiens qui ont une TSH déséquilibrée avec une moyenne de 14.88 mU/L contre 13 patients qui ont une TSH équilibrée avec une moyenne de TSH de 1.91mU/L. Dans cette étude nous avons comparé la moyenne de TSH chez les patients dysthyroidiens et euthyroidiens en présence des facteurs de confusion, dysthyroïdies et des comorbidités.