Etude épidémiologique et histopathologique des pathologies gastriques dues à Helicobacter pylori

Abstract

Helicobacter pylori, membre des Epsilon-protéobactéries, est une bactérie micro-aérophile Gram- négative qui colonisent des sites alternatifs du système digestif chez les animaux et les humains, a été isolée pour la première fois par Warren et Marshall en 1982 et a été associée peu après à de multiples pathologies gastroduodénales, telles que la dyspepsie, la gastrite, l’ulcère, le lymphome gastrique du MALT et l’adénocarcinome gastrique, la plupart des infections causées par H. pylori soient asymptomatiques, son pouvoir pathogène réside dans son aptitude et coloniser la muqueuse gastrique, et persister dans I ‘estomac en échappant aux défenses immunes de l’hôte, et enfin, dans sa capacite et induire des lésions muqueuses. Parmi les facteurs de colonisation, les plus importants semblent être la production d'uréase, L’adhérence, la mobilité, la production de facteurs modifiant la sécrétion gastrique et la présence de systèmes de captation du fer .Les mécanismes de persistance comprennent la capacité d'échapper à la défense humorale et de s'opposer et à la phagocytose. Le diagnostic de H. pylori peut être réalisé par des méthodes invasives où des biopsies sont obtenues : culture, examen histologique, PCR ou test rapide à l’uréase. Des méthodes non invasives ont été développées, notamment le test respiratoire à l’urée marquée, aussi le test antigénique fécal, ainsi que la détection d’anticorps dans le sérum. Comme un résumé complet de notre étude sur H. pylori , on aborde brièvement les caractéristiques microbiologiques de H. pylori et les réponses immunitaires de l’hote contre cette dernière , les tests diagnostiques utilisés dans les études épidémiologiques et l'association de H. pylori avec le cancer gastrique et d'autres maladies