Le cancer du sein et sa relation avec les acides gras

Abstract

La relation entre acides gras et cancer du sein a longtemps été débattue, en raison de la fréquence du cancer du sein et des résultats contradictoires des nombreuses études consacrées à ce sujet. Cette revue inclut, selon des critères méthodologiques précis, des études cas-témoins et prospectives estimant l’exposition aux acides gras mono-insaturés (AGMI) et polyinsaturés (AGPI) n-3 et n-6 par des questionnaires alimentaires ou des marqueurs (plasma, érythrocytes, tissu adipeux). La relation entre apport en AGMI et risque de cancer du sein semble dépendre de l’aliment contributeur : neutre ou bénéfique pour l’huile végétale, plutôt délétère pour les produits animaux. Contrairement aux données de l’expérimentation animale, les études humaines ne montrent pas d’augmentation de risque de cancer du sein avec la consommation d’AGPI n-6. L’estimation du risque associé à l’acide α-linolénique est rendue difficile par l’insuffisance des tables de composition et les études portant sur les marqueurs sont encore peu nombreuses. Il en va de même pour les AGPI n-3 à longue chaîne malgré la suggestion d’une diminution de risque, en accord avec les études animales. Cependant, il est difficile chez l’homme de dissocier l’effet de l’apport en nutriment de celui des aliments contributeurs ou même du profil nutritionnel.